아편은 아기의 시스템에 얼마나 오래 머 무르나요?

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젊은 임산부

인간 태아에 대해 그러한 연구를 수행하는 것이 쉽거나 윤리적이지 않기 때문에 임신 중에 아편이 아기의 시스템에 얼마나 오래 머무르는 지 모니터링하는 것은 어렵습니다. 또한 신생아의 시스템에서 아편을 찾는 것은 그가 언제 노출되었는지 정확히 예측할 수 없습니다. 아편 제가 태아 나 신생아에게 머무르는 기간은 복잡하며 여러 요인에 따라 다릅니다.





아편과 어머니

예상되는 기간이 있습니다.하이드로 코돈어머니의 소변, 타액, 혈액 및 모낭에 머물러 있습니다. 하이드로 코돈을 검출하는 다양한 검사 방법도 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 소변 검사마지막 투여 후 3 ~ 4 일 동안 하이드로 코돈을 검출 할 수 있습니다.
  • 마지막 투여 후 12 ~ 36 시간 동안 하이드로 코돈을 검출 할 수있는 타액 검사.
  • 마지막 투여 후 24 시간까지 하이드로 코돈을 검출 할 수있는 혈액 검사.
  • 모낭 검사마지막 투여 후 최대 90 일 동안 하이드로 코돈을 검출 할 수 있습니다.
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임산부가 아편 제를 처방받을 수 있습니까?

아편 유사 제가 발달중인 태아에 미치는 부정적인 영향의 증거가 있지만 일부 여성은 여전히처방 된 아편 제통증이나 부상으로 인해 의사가 2016 년 연구에 따르면 , 임산부의 최대 22 %가 오피오이드를 처방받습니다. 그러나 다음과 같은 경우 처방 된 오피오이드는 일반적으로 안전 할 수 있습니다.

  • 가능한 가장 짧은 시간 동안 촬영
  • 최저 복용량으로 복용
  • 의사의 지시에 따라 사용하고 부작용이보고 됨
  • 엄마는 산전 관리에 부지런하다

아편과 태아

연구자들에 따르면 취리히 대학 병원 아편 제의 특성으로 인해 산모 사용 후 한 시간 이내에 태반을 통해 태아로 들어갈 수 있습니다. 아편 제가 태아 조직에 들어가는 시간과 태아의 시스템에 머무르는 기간은 복잡한 요인에 따라 다릅니다.

태아의 아편에 영향을 미치는 것은 무엇입니까?

인간 태아 검사가없는 상태에서 인간 태아가 아편 제를 처리하는 방법에 영향을 미치는 요인에 대한 많은 결론은 임신 한 양과 기타 실험실 연구에서 비롯됩니다. 교과서에 따르면 모성 약물 남용과 발달하는 신경계 , 산모 아편 제 투여 후 다음 요인이 약물이 태아에 머무르는 기간에 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 아편 제의 종류와 태아가 아편을 대사하는 속도 :
    • 단기 연기헤로인과 같은 아편, 태아의 시스템에 오래 머 무르지 않습니다. 속효성 아편 제는 간에서 더 빠르게 대사되어 태아의 소변과 대변으로 배설됩니다.
    • 메타돈과 같이 오래 지속되는 아편은 천천히 대사되며 체내에 더 오래 머무를 것입니다.
  • 사용 된 아편의 복용량과 여성이 복용하는 빈도는 아편이 대사되는 속도에 큰 영향을 미칩니다.
  • 존재하는 다른 약물은 아편 제가 얼마나 빨리 대사되거나 태반을 통과하여 태아에게 전달되는지에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 태반의 건강은 당뇨병과 같은 의학적 문제에 의해 영향을받을 수 있습니다. 이것은 얼마나 많은 약물이 태아로 들어가는 지에 영향을 미칠 것입니다.
  • 임신이 3 분기로 진행됨에 따라 약물은 더 빨리 대사되고 태아로 덜 유입됩니다.
  • 태아의 유전 적 요인은 아편을 얼마나 빨리 대사하고 소변과 대변으로 배설하는지 결정할 수 있습니다.

Opiates가 임신과 태아에 미치는 영향

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저자에 따르면 모성 약물 남용 및 발달하는 신경계, 태아에 대한 아편 제 효과의 두 가지 주요 원인이 있습니다.

  1. 태아 신경계의 발달, 태아의 행동과 건강, 임신 결과에 직접적인 영향을 미칩니다.
  2. 태반의 기능이 감소하여 태아의 영양, 성장 및 발달에 영향을 미칩니다.

태아의 신경계 및 행동에 미치는 영향

에 따르면 모성 약물 남용과 발달하는 신경계 참고로, 저용량 및 간헐적 사용시 아편 제는 중추 신경계를 자극하지만 더 높고 장기간 투여하면 억제합니다. 영향을받는 태아 기능 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 호흡 패턴
  • 심박수
  • 운동
  • 수면-각성 주기로 인해 수면 패턴이 방해 받음
  • 뇌 EEG 패턴

아편 의존과 철수

산모와 마찬가지로 아편 제에 장기간 노출되면 태아에게 약물 의존성이 생길 수 있습니다. 태아는 또한철수 징후어머니가 복용량을 놓친 경우. 태아 아편 제 의존성은 태아 사망 위험 증가와 관련이 있습니다. 임신 중 산모의 적절한 메타돈 유지 치료를 받으면 신체적 의존과 금단 증상이 줄어들 가능성이 적습니다.

임신 결과 및 태아 성장에 미치는 영향

에 따르면 미국 산부인과 대학 , 임신 중에 아편 제를 복용하거나 갑자기 중단하면 다음과 같은 위험이 증가합니다.

  • 유산사산
  • 조산 및 조산
  • 막의 조기 파열
  • 태반의 조기 분리
  • 태변 흡인 위험이있는 태변 통과
  • 태아의 자궁 내 성장 불량 (태아 성장 제한)으로 인해 아기의 저체중 출생

임신 기간 동안 메타돈 대체 요법을 유지하는 임산부는 조산 또는 저체중 아기의 위험이 적습니다. 산모가 아편 제를 사용하면 선천적 결함의 위험이 증가한다는 결정적인 증거는 없지만 첫 삼분기에는 약간의 위험이있을 수 있습니다.

아편 사용 및 선천적 결함

질병 통제 센터가 이끄는 연구에 따르면선천적 결함 및 오피오이드 사용어머니에 의해. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 척추이 분증은척추 발달의 결함.
  • 다음을 포함하는 선천성 심장 결함; 심실 및 심방 중격 결손, Fallot의 4 부 및 폐 판막 협착.
  • Gastroschisis는 내장이 복부의 구멍을 통해 아기의 몸 밖으로 튀어 나오는 선천적 결함입니다.
  • 아기의 뇌에 과다한 체액 인 수두증.

아편과 신생아

의사는 신생아 검사

아편 제는 출생시 신생아의 시스템에서 여전히 검출 될 수 있습니다. 에 따르면 미국 소아과 아카데미 (AAP) , 출생시 존재하고 감지 할 수 있는지 여부와 그 후 시스템에 머무르는 기간은 다음에 따라 다릅니다.

아빠를 잃은 사람에게 쓸 내용
  • 신생아의 약물 검출에 사용되는 표본
  • 아편 제 및 약물이 태아 간에서 대사되고 아기의 시스템에서 소변으로 배설되는 속도
  • 어머니가 마지막으로 복용했을 때
  • 임신 중 어머니가 약을 복용 한 기간

헤로인과 같은 일부 아편 제는 빠르게 대사되며 출생 직후 신생아의 소변이나 혈액에서 검출되지 않을 수 있지만 장기 노출의 증거는 다른 검체에서 검출 될 수 있습니다.

신생아에서 아편 류 검출

에 따르면 미국 소아과 협회 참고로 신생아의 경우 '무작위로 얻은 경우 100 % 정확도로 산전 약물 사용을 식별하는 생물학적 표본이 없습니다.' 즉, 표본이 음성이면 최근 약물 노출을 배제하지 않습니다.

신생아에서 아편 제 및 기타 약물을 검출하는 데 사용되는 가장 일반적인 세 ​​가지 표본은 각각 아기가 얼마나 오래 노출되었는지에 대한 구체적인 아이디어가 아닌 일반적인 아이디어를 제공합니다.

  • 오줌 : 소변은 최근 신생아의 아편 제 노출을 감지하기 위해 가장 많이 사용되는 검체입니다. 출산 직후 소변에 아편이 있다는 것은 출산 후 며칠 이내에 산모가 사용했음을 반영합니다. 소변 검사는 빠르지 만, 음성 결과는 산모가 임신 중에 아편 제를 사용했을 가능성을 배제하지 않습니다. 특히 신생아의 소변 샘플이 생후 첫 날에 적은 경우에는 더욱 그렇습니다.
  • 태변 : 태변의 아편 류는 지난 몇 개월 동안의 노출을 반영 할 수 있지만 결과는 며칠이 걸립니다. 아편 류 및 기타 약물은 임신 2 분기부터 태변에 수집되는 것으로 생각됩니다. 결과의 정확성은 대변의 양과 수집시기에 따라 달라질 수 있습니다.
  • 머리 : 모발에 약물이 존재하는 것은 물질이 모발에 장기간 머무르기 때문에 수 개월간의 노출을 반영합니다. 테스트는 간단하지 않으며 샘플의 다른 오염 물질은 아편 제 선별 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

출생 즉시 제대혈에서 아편을 검출하는 것은 최근의 산모 사용과 태아 노출을 반영하지만 약물 복용시기 또는 태아 시스템에 얼마나 오래 있었는지를 정확히 알 수는 없습니다.

Opiates가 신생아에 미치는 영향

AAP 참조에 따르면 임신 중 모성 아편 제 사용의 영향은 신생아에서 볼 수 있으며 지속적인 영향을 미칠 수 있습니다. 약물 중독 아기의 지속적인 문제에는 과잉 행동, 열악한 수면 패턴, 짧은 주의력, 어린 시절의 기억력 부족 등이 있습니다.

아편 제에 노출 된 신생아의 가장 심각한 문제는 신생아 금욕 증후군, 신생아 사망 위험 증가 또는 영아 돌연사 증후군 (SÌDS)입니다.

신생아 금욕 증후군

신생아 금욕 증후군 (NAS) 과민성, 수유 부족, 수면 기능 장애 및 고음의 울음이 포함됩니다. 아편에 의존하는 신생아가 출생시 산모의 아편에서 물러날 때 발생합니다. 이 증후군은 심각 할 수 있으며 NAS가있는 아기는 병원에서 몇 주를 보낼 수 있습니다.

NAS가 얼마나 빨리 발생하고 그 중증도는 산모가 마지막으로 아편 제를 사용한시기, 약물이 아기의 시스템에서 얼마나 빨리 빠져 나가는 지, 어머니가 사용한 아편 제에 따라 다릅니다.

  • 오래 지속되는 아편 : 임신 중 헤로인이나 퍼 코셋과 같은 속효성 아편이나 아편 대체 부 프레 노르 핀에 노출 된 신생아는금단 증상48 ~ 72 시간 이내.
  • 오래 지속되는 아편 : 메타돈과 같은 아편 제를 사용하면 금단이 시작되고 일반적으로 출생 후 3 ~ 7 일 후에 시작되며 더 심합니다.

통계 국립 마약 중독 연구소 2000 년과 2012 년 사이에 신생아 금욕 증후군의 발생률이 5 배 증가했으며, 임신 중 모성에서 불법 및 처방 아편 제 사용이 비슷하게 증가했습니다.

임산부는 어떻게 아편에게서 깨끗해질 수 있습니까?

임산부는 차가운 칠면조 아편 제를 절대 중단해서는 안됩니다. 이것은 임신과 아기에게 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 임산부가 안전하게 해독하고 궁극적으로 아편 계를 청소할 수있는 방법이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 의료 전문가의 감독하에 도움을받는 것이 최선의 선택입니다.
  • 가장 안전하고 매끄럽게 깨끗 해지는 방법 인 의료 해독.
  • 치료 중 메타돈 또는 ​​부 프레 노르 핀을 포함하는 약물 사용.
  • 시설에 30 ~ 90 일 체류해야하는 입원 치료 프로그램.
  • 더 유연하고 집에서 생활하는 외래 환자 치료 프로그램은 회복 중 옵션입니다.
  • 회복을 유지하기위한 지속적인 치료.

정확한 역사 제공

많은 요인이 아편이 아기의 시스템에 머무르는 시간에 영향을 미칩니다. 임신 중 아편 제를 사용하면 출생 전후에 아기의 건강에 영향을 미칠 수 있으므로 의사 나 조산사에게 정확한 약물 사용 이력을 제공하여 부모와 아기에게 올바른 치료와 서비스를 제공 할 수 있도록하십시오.

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