튜브를 묶은 후 임신 할 확률

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튜브를 묶은 후에 임신 할 수 있습니다. 임신 가능성은 낮지 만 시술 후 임신 할 수 있을지 걱정되면 임신 할 수 있습니다. 반면에 튜브를 묶은 후 아기를 갖고 싶다면이를 수행하는 방법이 있습니다.





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난관 결찰 후 임신 가능성

난관 결찰 ( '튜브 묶기')은 가장 효과적인 피임 방법 중 하나이며 영구적 인 것으로 간주됩니다. 다시는 임신하고 싶지 않거나 절대로 임신을해서는 안된다고 확신하는 경우 좋은 선택입니다.

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그러나 임신을 예방하는 것은 100 % 효과적이지 않습니다. 튜브를 태우거나, 자르거나, 자르거나, 봉합하거나, 임플란트로 막는 시술 후 전체 임신 확률이 0.5 %입니다.





임신의 위험은 수년에 걸쳐 확대됩니다

난관 결찰 (TL) 후 첫해에 임신 가능성이 더 높습니다. 임신 가능성은 1 년이 지나면 감소하지만 시술 후 몇 년이 지나도 임신 할 수 있습니다.

1996 년 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC) 살균 연구 American Journal of Obstetrics and Gynecology 보여 주었다:



  • 1 년에 1,000 명의 여성 중 총 5 명이 임신했습니다 (0.5 %).
  • 그 이후의 위험은 연간 여성 1,000 명당 약 2 건의 임신 (0.2 %)이었습니다.
  • 5 년 말까지 총 임신 확률은 여성 1,000 명 중 13 명 (1.3 %)이었습니다.
  • 총 10 년 임신 가능성은 튜브가 어떻게 묶 였는지에 따라 1,000 명의 여성 당 53.4 ~ 36.5 (5.3 ~ 3.6 %) 범위였습니다.

임신 위험에 영향을 미치는 요인

CDC 연구에서 튜브를 묶은 후 임신 위험에 영향을 미치는 두 가지 주요 요인은 다음과 같습니다.

난관 결찰 방법

난관 결찰의 다른 방법

  • 절차 당시 귀하의 나이 : 30 세 미만의 여성은 30 세 이상의 여성보다 TL 후 5 년에 임신 할 위험이 더 높았습니다.
  • 튜브를 묶는 데 사용되는 방법 : 표 I에 요약 된대로 산부인과 사용 된 방법을 기반으로 한 2013 Practice Bulletin은 여성 1,000 명당 5 년 임신 가능성이 있습니다.
    • 튜브 클립 : 31.7 (3.2 %)
    • 관 연소 (응고) : 16.5 (1.6) %
    • 실리콘 밴드 : 10 (1.0 %)
    • 출산 후 튜브 절단 : 6.3 (0.63 %)
    • 난관 임플란트 ( Essure ) : 1.64 (0.16 %)

난관 결찰 실패 이유

난관 결찰은 난자가 만나는 것을 방지합니다정액수정을 위해 튜브에. 절차는 다음과 같은 이유로 실패 할 수 있습니다.

  • 시술 당시 튜브가 적절하게 연결되지 않은 작은 위험이 있습니다. 이것은 난관 결찰 후 1 ~ 2 년 동안 임신을 할 가능성이 더 높은 이유입니다.
  • 막힌 관이 다시 열리거나 (재 개통) 분리 된 두 끝이 다시 결합 될 수 있습니다. 이는 시술 후 임신 수년의 원인 일 가능성이 더 높습니다.
  • 시술 당시 이미 임신했을 수 있으며이 사실을 놓쳤습니다.

생리가 끝나기 직전에 튜브 묶기배란하다또한 임신을 놓칠 위험을 줄입니다. 또한임신 테스트시술 전에.

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튜브를 묶은 후주의 사항

튜브를 묶은 직후 임신 가능성을 줄이려면 :

  • 성교를하기 전에 수술 후 일주일을 기다리십시오.
  • 시술 후 처음 3 개월 동안은 다음과 같은 백업 피임 방법을 사용하십시오.피임특히 난관 임플란트가있는 경우 알약 또는 콘돔.
  • 난관 이식 후 3 개월 후에는 의사의 조언에 따라 관 염색 검사 (자궁 척도)를 받아 관이 막혔는지 확인하십시오. 그는 TL의 다른 방법에 대해서도 이것을 조언 할 수 있습니다.

생리를 놓친 상태, 메스꺼움 또는 유방 압통과 같은 초기 임신 징후 및 증상에 유의하십시오. 튜브를 묶은 후 임신했다고 생각되면 의사와 상담하십시오.

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관을 묶은 자궁외 임신의 위험

튜브를 묶은 후 임신하는 0.5 % 여성 중 한 명이면 자궁외 임신을 할 위험이 있습니다. 배아는 관에 이식 될 수 있고 난소 나 복강에 덜 빈번하게 이식되어 큰 위험에 처할 수 있습니다.

위험의 정도

에 따르면 의학 대학원 기사 , 난관 결찰 후 임신의 15-20 %는 자궁외입니다. 위에 인용 된 CDC 연구의 저자는 1997 년에 10,685 명의 연구 여성 데이터베이스에 자궁외 임신에 대한 분석을 발표했습니다. New England Journal of Medicine 기사 :

  • 자궁외 임신 가능성은 난관 결찰 후 10 년 동안 여성 1000 명당 7.3이었습니다.
  • 30 세 미만의 여성의 경우 산후 튜브를 절단 한 여성에 비해 튜브를 태운 여성의 확률이 27 배 더 높았습니다.

자궁외 임신은 시술 후 3 년 이상이 될 가능성이 높습니다.

난관 결찰 후 임신하는 방법

튜브를 묶은 것을 후회하고 아기를 갖고 싶다면 대리모를 사용하는 것이 좋습니다. 반면에 임신을 원한다면 난관 결찰 반전 (TLR) 또는 체외 수정을 고려하십시오.

난관 결찰 반전

미세 수술 수행

Tubal ligation reversal (TLR)은 튜브의 끝을 재 부착하는 (재해 부) 고도로 전문화 된 미세 수술 절차입니다. TLR 후 전체 임신 성공률은 40 ~ 85 %입니다. 메이요 클리닉 , 평균 50 %입니다.

임신 가능성이 가장 높은시기는 TLR 이후 첫해입니다. 반전 후 성공적인 절차는 다음에 따라 달라집니다.

  • 이 절차에 대한 불임 전문가의 경험
  • 튜브가 묶인 지 얼마나 되었습니까?
  • 반전 당시의 나이-나이에 따라 임신 률이 감소하기 때문입니다.
  • 튜브를 묶는 데 사용 된 절차-연소 된 튜브는 튜브 손상의 양과 클립 및 링이 가장 성공적으로 되돌릴 수 있기 때문에 다른 TL 방법보다 덜 성공적입니다.
  • 외과의가 구제 할 수있는 정상 튜브의 양과 이후에 남아있는 튜브의 길이

난관 결찰 반전 비용은 약 $ 10,000이며 대부분의 보험 회사는이를 보장하지 않습니다. 수술 후 임신하지 않으면 두 번째 TLR이 성공할 가능성이 낮습니다. 또한 난관 결찰과 유사하게 TLR 후 자궁외 임신의 위험이 있습니다.

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체외 수정

체외 수정 (IVF)은 어떤 원인으로 인해 막힌 나팔관 문제를 우회합니다. 따라서 난관 결찰 후 고려하는 것이 적절한 절차입니다. IVF를 사용하면 정자가 배양 접시의 난자에 추가되고 그 결과 생성 된 초기 배아가 자궁으로 옮겨져 튜브를 우회합니다.

IVF의 성공률은 20 ~ 30 %입니다. 비용은주기 당 약 $ 12,000 이상입니다. 의사와상의하십시오. TLR과 IVF 중에서 선택 당신의 상황을 위해.

의사와 상담 할 때

튜브를 묶은 후 또는 TLR 후 언제든지 생리를 놓치거나 비정상적인 출혈이있는 경우, 가정 임신 테스트를 통해 시작할 수 있습니다. 임신의 위험이 있으므로 몇 년이 지난 후에도 검사 결과가 양성이든 음성이든 가능한 한 빨리 의사를 만나십시오.

자궁외 임신의 위험은 특히 일방적 인 복통이 있거나 현기증이나 실신을 느끼는 경우 의사와 상담하는 것이 더욱 중요합니다. 자궁외 임신은 파열되어 내부 출혈을 일으키고 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.

옵션 고려

튜브를 묶기 전에 모든 옵션을 고려하십시오 난관 결찰만큼 효과적인 장기 피 임용. 여기에는 IUD와 호르몬 이식이 포함됩니다. 또한 파트너를위한 정관 수술 선택에 대해 의논하십시오. 삶의 모든 측면을 고려하여 튜브를 묶는 것이 올바른 선택인지 확인하십시오.

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