십대의 신장 결석: 유형, 원인, 증상 및 치료

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십대와 어린이의 신장 결석은 흔하지 않습니다. 그러나 음식 선택과 생활 방식의 변화로 인해 최근 몇 년 동안 이 연령대에서 신장 결석이 증가했습니다.

칼슘이나 요산과 같은 특정 물질이 신장에 축적되면 결정이나 결석이 형성될 수 있습니다. 신장 결석은 신장 결석, 요로 결석, 신장 결석 또는 신결석으로도 알려져 있으며, 이 상태는 종종 의료 전문가에 의해 신결석 또는 요로결석이라고 합니다.



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다양한 형태의 신장 결석, 그 원인, 진단, 치료 옵션 및 십대의 예방 전략에 대해 알아보려면 계속 읽으십시오.

신장 결석의 종류

신장 결석의 크기는 작은 알갱이에서 완두콩만큼 큰 것까지 다양합니다. 이들은 노란색 또는 갈색의 거칠거나 매끄러운 돌일 수 있습니다.



신장 결석은 다음 유형 중 하나일 수 있습니다. (하나) .

    칼슘 돌어린이와 십대의 일반적인 유형의 신장 결석입니다. 여기에는 옥살산칼슘과 인산칼슘 결석이 포함됩니다. 옥살산염 결석은 인산염 결석보다 더 흔합니다.
    요산 결석종종 요로에 요산이 너무 많은 상태와 관련이 있습니다. 동물성 단백질이 많이 함유된 식단은 요산 결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
    스트루바이트 돌특정 유형의 상부 요로 감염 또는 UTI 후에 종종 나타납니다. 비뇨기계의 해부학적 이상이 있는 어린이는 스트루바이트 결석의 발병에 더 취약할 수 있습니다.
    시스틴 스톤복합 시스틴이 신장에서 소변으로 누출되게 하는 시스틴뇨증이라는 유전성 대사 장애로 인해 발생합니다.

증상은 비슷할 수 있지만 신장 결석의 유형에 따라 치료 및 식이 조절이 다를 수 있습니다.

십대의 신장 결석의 원인

십대 및 어린이의 신장 결석의 일반적인 원인 중 일부는 소변의 옥살산 염, 칼슘 및 인산염 수치 증가입니다. 다음 요인은 십대에서 신장 결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다 (둘) .



  • 너무 적은 물 섭취 및 특정 음식과 같은 특정 식이 요인은 미네랄의 수와 소변 내 농도에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 신장 결석의 가족력
  • 신장 결석의 개인 역사
  • 설탕이 든 음료와 카페인이 든 음료를 과도하게 섭취하면 소변이 더 농축될 수 있습니다.
  • 식단의 과도한 나트륨
  • 비만 및 신체 활동 부족
  • 수술 후 부동
  • 비뇨기계의 해부학적 이상
  • 낭성 신장 질환
  • 중환자실
  • 시스틴뇨증
  • 이뇨제, 너무 많은 비타민 D, 토피라메이트와 같은 약물
  • 케톤 생성 식단

신장 결석의 징후와 증상

십대의 신장 결석의 징후와 증상은 다음과 같습니다. (삼) :

  • 날카로운 사타구니 통증, 요통, 하복부 통증 또는 몸통 측면의 ​​통증
  • 혈뇨(소변 내 혈액)는 소변의 분홍색, 빨간색 또는 갈색 변색을 유발할 수 있습니다.
  • 배뇨 욕구 증가
  • 소변을 볼 때 통증이나 자극
  • 소변을 완전히 볼 수 없음; 소변은 소량으로 통과
  • 흐리거나 악취가 나는 소변
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비뇨기 증상과 함께 다음과 같은 증상이 자주 나타납니다.

  • 메스꺼움
  • 구토
  • 오한

이러한 증상은 신장 결석보다 더 심각할 수 있는 다른 신장 문제에서도 볼 수 있습니다. 십대 자녀가 비뇨기 증상을 경험하면 정확한 진단과 치료를 위해 의료 서비스를 받을 수 있습니다.

십대의 신장 결석의 가능한 합병증

치료되지 않은 신장 결석은 일부 십대에서 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. (4) .

  • 극심한 고통
  • 신장 감염을 포함한 요로 감염
  • 요폐
  • 신장 기능 상실
  • 부패

신장 결석 진단

십대에서 신장 결석의 존재, 유형 및 위치를 확인하기 위해 다음과 같은 평가가 종종 수행됩니다(5 ) .

노조의 일부인 주
    혈액 검사혈청 내 칼슘 및 요산 수치를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 신장 기능을 식별하고 다른 가능한 질병을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
    소변 검사연속 2일에 걸쳐 2개의 소변 샘플을 수집하면 소변의 미네랄과 생성된 소변의 양을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
    초음파그리고 CT 스캔 이미징은 돌을 시각화하는 데 유용할 수 있습니다.
    돌의 평가소변으로 통과되면 결석의 유형을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

합병증을 피하고 신장 결석과 유사한 증상을 가질 수 있는 다른 심각한 상태를 배제하기 위해 의료를 찾는 것이 좋습니다.

십대의 신장 결석 치료

치료 옵션은 신장 결석의 크기, 유형 및 위치에 따라 다를 수 있습니다. 구토와 탈수가 있는 소아에게는 입원 및 IV 수액이 제공됩니다.

작은 신장 결석은 치료 없이 소변으로 나올 수 있습니다. 의사는 추가 평가를 위해 결석을 잡기 위해 여과기를 통해 소변을 볼 것을 요청할 수 있습니다. 일반적으로 물을 많이 마시고 진통제를 먹으면 작은 결석을 관리할 수 있습니다.

큰 신장 결석은 치료가 필요합니다. 결석으로 인한 요로 폐쇄는 통증 및 기타 합병증을 피하기 위해 긴급 개입이 필요할 수 있습니다. 비뇨기과 전문의는 더 큰 돌을 더 작은 조각으로 쪼개기 위해 다양한 치료 방법을 사용할 수 있습니다. 이러한 방법에는 다음이 포함될 수 있습니다. (6) .

    충격파 쇄석술신체 외부에서 레이저나 충격파를 사용하여 더 큰 돌을 부수는 방법입니다. 소아를 제자리에 유지하기 위해 마취를 실시할 수 있습니다.
    요관경검사 또는 방광경 검사 신장 결석을 식별하고 부수거나 제거하는 데 도움이 되는 진단 및 치료 절차입니다. 이 방법은 렌즈가 있는 작은 관을 요도에 삽입하는 것입니다. 이 절차에는 마취가 필요할 수 있지만 십대들은 같은 날 집에 갈 수 있습니다.
    경피적 신석회술작은 절개를 통해 삽입된 신장경을 사용하여 결석을 제거하는 절차입니다. 이 절차는 마취하에 수행되며 회복하는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다.
    부갑상선의 외과적 제거부갑상선 기능 항진증에 권장됩니다. 이것은 일반적으로 과민성 부갑상선으로 인해 인산칼슘 결석이 발생할 때 수행됩니다.

때때로 비뇨기과 전문의는 소변의 흐름을 돕기 위해 요도 스텐트(얇고 유연한 관)를 삽입할 수 있습니다. 돌을 통과하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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십대의 신장 결석 예방

물을 많이 마시면 ​​미네랄을 제거하고 결석 형성을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 십대에게는 하루에 6-8온스의 물이 권장됩니다. 그러나 이것은 활동 수준과 기후 조건에 따라 다를 수 있습니다. 적절한 수분 섭취량은 소변을 관찰하여 알 수 있습니다. 창백하고(무색) 무취의 소변은 적절한 수분 공급을 나타낼 수 있습니다. (5) .

의사는 신장 결석의 병력이 있는 소아 및 십대의 신장 결석을 예방하기 위해 식사 습관의 변화와 하루 특정 양의 물을 제안할 수 있습니다. 미래의 신장 결석을 피하기 위해 다음 약물도 처방됩니다. (7) .

    칼슘 돌소변의 구연산 수치를 증가시키는 구연산 칼륨과 같은 약물로 예방할 수 있습니다. 티아지드계 이뇨제는 소변의 칼슘을 감소시키기 때문에 투여할 수도 있습니다.
    요산 결석구연산칼륨과 알로퓨리놀로 예방합니다.
    스트루바이트 돌항생제를 통한 예방적 치료인 항생제 예방이 필요할 수 있습니다.
    시스틴 스톤소변에서 발견되는 시스틴을 용해시키는 구연산 칼륨, D-페니실라민 또는 머캅토프로피오닐 글리신을 사용하여 예방합니다.

예방 치료 기간은 신장 결석의 이전 원인에 따라 다를 수 있습니다. 예방적 치료는 몇 주에서 몇 달 동안 지속될 수 있으며 의사의 감독하에 관찰되어야 합니다.

신장 결석을 위한 홈 케어

다음과 같은 식이 및 생활 방식 수정은 십대의 신장 결석 위험을 줄일 수 있습니다 (8) .

  1. 특히 여름이나 십대가 신체 활동을 할 때 수분 섭취를 늘리십시오.
  1. 레몬 및 라임 주스와 같은 감귤류 음료는 결정 형성을 방지하므로 유익할 수 있습니다. 저당 감귤 음료는 더 건강한 선택이 될 수 있습니다.
  1. 과체중은 신장 결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 적절한 다이어트 계획으로 체중을 줄이는 것이 좋습니다.
  1. 자녀에게 칼슘 옥살레이트 스톤이 있는 경우 옥살레이트 섭취를 줄이십시오. 옥살레이트가 풍부한 식품에는 견과류, 견과류 제품, 땅콩, 시금치, 대황 및 밀기울과 같은 콩류가 있습니다.
  1. 나트륨(소금) 섭취를 줄입니다. 패스트 푸드, 포장 및 통조림 식품, 조미료, 조미료 및 가공육에는 다량의 나트륨이 함유되어 있을 수 있습니다.
  1. 요산 결석의 위험을 줄이기 위해 내장 고기 및 생선과 같은 동물성 단백질 공급원의 섭취를 제한하십시오.

식이요법은 과거에 소아에서 나타난 요로결석의 유형에 따라 달라질 수 있습니다. 또한 아이가 성장에 필수적인 영양소를 놓치지 않도록 해야 합니다. 자녀의 식단 및 기타 가정 간호 조치를 계획하기 전에 전문가의 의견을 구하십시오.

십대의 신장 결석은 다른 문제에서 볼 수 있는 것과 유사한 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 자녀에게 신장 결석이 있을 수 있다고 의심되면 의사의 진찰을 받으십시오. 적절한 수분 섭취와 건강한 식단은 장기적으로 십대의 신장 결석 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

하나. 어린이의 신장 결석 ; 존스 홉킨스 의학
둘. 유아 및 어린이의 신장 결석; 신시내티 어린이 병원
삼. 신장 결석 ; 보스턴 어린이 병원
4. 신장 결석; 국민건강보험
5. 신장 결석 ; 미국 신장 기금
6. 소아 신장 결석의 치료 및 예방 ; 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소
7. 신장 결석 ; 세인트 클레어 병원
8. 어린이의 신장 결석을 위한 식사, 다이어트 및 영양; 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소

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