피임약이나 기타 호르몬 피임약의 끝에주기적인 생리 출혈이있는 것은 정상입니다. 그러나 일부 여성은 이러한 유형의 피임법에서 불규칙하거나 돌발적인 질 (자궁) 출혈을 경험할 수 있습니다. 다른 피임법도 불규칙한 출혈을 일으킬 수 있습니다.
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피임약에 대한 질 출혈
월경 전통적인 피임약을 사용한 질 출혈의 정상적인 패턴입니다. 다른 패턴이나 유형의 출혈은 비정상적인 자궁 출혈 , 또는 획기적인 출혈. 패턴의 불규칙성은 자궁 내막 (자궁 내막)이 알약의 호르몬에 어떻게 반응하는지에 따라 다릅니다.
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주기적 월경 출혈
기존의 피임약은 규칙적이고 정상적인 월경 출혈을 재현합니다. 이는 더 가볍고 짧은 경향이 있습니다. 그만큼 알약 작동 다음과 같이 :
- 월간 팩의 3 주 알약에는 에스트로겐과 프로게스틴 호르몬이 포함되어 있습니다.
- 호르몬은 뇌하수체 생식 호르몬의 주기적 생성을 억제하여 자신의 난소 에스트로겐과 프로게스테론의 생성을 억제합니다.
- 알약의 호르몬은 난소 호르몬을 대체하여 자궁 내막을 발달시키고 호르몬 알약을 마칠 때까지 출혈을 방지합니다.
- 자궁 내막은 정상적인 주기적 월경에서와 같이 위약 복용 4 주 동안 한 달에 한 번 흘립니다.
최근의 연장 된 피임약 요법을 사용하면 3 개월 또는 1 년의 호르몬 투여가 끝날 때 5 일 동안 위약을 복용하는 동안 월경 출혈이 발생합니다.
획기적인 출혈
피임약이나 다른 유형의 호르몬 피임약에 대한 획기적인 출혈 (BTB)은 호르몬주기가 끝날 때 월경이 아닌 다른시기에 출혈을 의미합니다. 출혈은 반점이 있거나 더 심할 수 있으며 며칠 이상 지속될 수 있으며 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 대체 호르몬에 대한 초기 조정 중에 자궁 내막이 불안정하고 불규칙적으로 분해 될 수 있습니다. 이 BTB는 일반적으로 약 복용 후 약 3 개월 후에 중단됩니다.
- 때로는 알약 브랜드, 복용량 또는 호르몬 조합이 귀하에게 적합한 것이 아니며 자궁 내막이 조기에 빠지는 것을 막지 못합니다.
- 자궁 내막의 다른 부분에 대한 호르몬의 작용은 불규칙 할 수 있으므로 일부 부분은 조기에 분해됩니다.
- 피임약의 하루 복용량을 늦추거나 놓치면 자궁 내막이 분해되어 출혈이 시작됩니다. 더 많은 복용량을 놓칠수록 돌발 출혈의 가능성이 커지고 더 심해질 수 있습니다.
- 다른 호르몬이나 다른 용량을 포함하는 한 종류 또는 브랜드의 알약에서 전환하거나 다른 종류의 호르몬 피임제로 변경하면 자궁이 변화에 적응해야하며 전환 중에 불규칙한 출혈이있을 수 있습니다.
알약에 BTB가있는 경우 의사는 문제가 멈추는 지 확인하기 위해 몇주기를 더 기다리라고 조언 할 수 있습니다. 또는 호르몬이나 용량이 다른 다른 알약으로 바꾸거나 다른 유형의 피임약으로 바꾸라고 제안 할 수도 있습니다. 옵션은 출혈량, 약을 복용 한 기간 및 나머지 병력에 따라 다릅니다.
다른 호르몬 피임법에 의한 출혈
주기적 월경 출혈은 다른 호르몬 피임법에서도 발생할 수 있습니다. 규칙적인 출혈 간격은 다음을 포함하는 호르몬 피임 유형에 따라 다릅니다.
- 피임 주사 또는 Depo-Provera에는 프로게스틴 호르몬 만 포함되어 있으며 주사로 투여됩니다. 에스트로겐이 없으면 프로게스틴은 자궁 내막을 얇게 만듭니다. Depo-Provera는 3 개월 동안 작동하며, 그 후 다음 주사를 제때 맞지 않으면 월경이 발생할 수 있습니다.
- 임플라논과 같은 피임 호르몬 임플란트에는 프로게스틴 에토 노 게스트 렐 만 포함되어 있으며 3 년 동안 작동합니다.
- 피임 고리는 3 주 동안 질에 착용 한 다음 제거하여 호르몬이없는 주 동안 월경을 할 수 있습니다. 새주기를 시작하기 위해 네 번째 주가 시작될 때 새 링을 놓습니다. 누 바링 에스트로겐과 에토 노 게스트 렐이 포함되어 있습니다.
- 피임 패치에는 에스트로겐과 프로게스틴이 포함되어 있습니다. 정상적인 월경은 3 주 동안 매주 피부에 패치를 적용한 후 패치가없는 네 번째 주에 발생합니다.
획기적인 출혈
불규칙한 획기적인 출혈은 Depo-Provera 및 기타 프로게스틴 전용 호르몬 옵션에서 가장 흔합니다. BTB는주기 중 언제라도 발생할 수 있으며 더러울 수 있습니다.
이러한 호르몬 피임약으로 인한 출혈의 원인은 다음과 같은 피임약에 대해 위에서 언급 한 것과 유사합니다.
- 불안정한 자궁 내막
- 얇은 자궁 내막
- 피임약 교체 누락
피임약과 마찬가지로 의사는 한 번 이상의주기를 관찰하거나 다른 피임 옵션으로 변경하도록 제안 할 수 있습니다.
IUD 및 질 출혈
질 출혈은 미국에서 사용할 수있는 두 가지 유형의 자궁 내 피임 장치 (IUD)로 발생할 수 있습니다. ParaGard는 구리 IUD이며 호르몬이 포함되어 있지 않은 반면 Mirena와 같은 호르몬 IUD에는 프로게스틴 인 레보 놀 게스트 렐 만 포함되어 있습니다. 두 가지 유형의 IUD를 사용하면 한 달에 한 번 정기적으로 월경을받습니다.
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획기적인 출혈
IUD에서 불규칙하거나 획기적인 출혈이 발생할 수도 있습니다.
- 두 종류의 IUD는 자궁 내막을 자극하고 출혈을 유발할 수 있습니다.
- 호르몬 IUD의 프로게스틴은 자궁 내막을 얇게 만들고 불규칙한 출혈을 더 쉽게 만듭니다.
패턴이나 출혈량 및 나머지 병력에 따라 의사는 IUD를 제거하고 추가 평가를 제안 할 수 있습니다.
피임 중 출혈의 다른 원인
피임 중에는 피임과 관련이없는 다른 원인으로 인해 불규칙한 질 출혈이 발생할 수 있음을 아는 것이 중요합니다. 이러한 원인은 다음과 같습니다.
- 자궁 또는 자궁 경부의 폴립.
- 자궁 경부 염증 (자궁 경부염) 또는 성병 자궁 내막 또는 자궁 경부의.
- 호르몬 피임, 특히 피임약에서 흔히 발생하는 자궁 외반 또는 외반.
- 자궁 내막 또는 자궁 경부 전암 또는 암.
- 갑상선 질환과 같은 호르몬 이상.
- 혈액 응고 결핍 또는 백혈병과 같은 혈액 질환.
- 예상치 못한 임신. 피임시 출혈이 발생하면 임신 가능성이 있습니다.
의사의 완전한 평가를 통해 이러한 문제가 피임 방법 대신 출혈의 원인인지 판단 할 것입니다.
피임 중 장기간 출혈의 잠재적 원인
당신이 경험할 수있는 많은 이유가 있습니다 장기간 불규칙한 출혈 3 주 이상 피임 . 피임시 3 주 (또는 그 이상) 기간과 같은 출혈을 경험한다면 몇 가지 잠재적 인 원인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 지속적으로 피임약 복용을 놓친 경우. (이것은 불규칙한 출혈의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.)
- 성병 및 골반 염증성 질환을 포함한 감염.
- 섬유종은 크기와 자궁 내 위치에 따라 불규칙한 출혈을 일으킬 수 있습니다.
- 자궁 내막증은 피임 중에 얼룩이나 출혈을 일으킬 수 있습니다. (특정 피임법은 실제로자궁 내막증의 증상.)
획기적인 출혈이 한 기간보다 더 무거워지고 한 달 동안 계속되면 다른 근본적인 문제를 배제하기 위해 의사를 방문해야합니다.
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폐경 및 피임
피임약 또는 호르몬 IUD는 폐경기로 전환되는 동안 불규칙한 출혈이나 무거운 기간을 치료하는 데 사용됩니다. 그러나 폐경기에 더 흔하게 나타나는 자궁 내막의 진단되지 않은 이상은 이러한 피임약에도 불구하고 불규칙한 심한 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다.
피임 중 출혈이 임신의 신호일 수 있습니까?
가능성이 있습니다출생 콘트롤 중 출혈나는 임신의 신호일 수 있습니다. 그러나이 증상만으로는 임신 여부를 결정할 수 없습니다.
일렉트릭 기타를 처음부터 만드는 방법
다음 중 일부를 아는 것이 중요합니다.임신 초기 징후 및 증상피임의 부작용과 유사합니다. 착상 출혈은 임신의 초기 징후 중 하나입니다. 이것은 수정란이 자궁에 이식 될 때 발생합니다.피임의 부작용획기적인 출혈이나 더 가벼운 기간이 포함될 수 있습니다. 따라서, 착상 출혈 획기적인 출혈로 오인 될 수 있습니다. 임신 가능성이 염려되고 임신의 추가 징후 나 증상을 발견하면임신 테스트의사에게 연락하십시오.
획기적인 출혈을 막을 수있는 방법이 있습니까?
일반적으로 피임 중에는 돌발 출혈을 즉시 막을 수있는 방법이 없습니다. 출혈이 지속되면 의사는 에스트로겐과 프로게스틴의 양이 증가한 다른 유형의 피임법을 시도 할 수 있습니다. 안다른 형태의 피임옵션이 될 수도 있습니다.
추적 유지
월경주기 차트에서 모든 출혈 에피소드를 추적하십시오. 하루에 한 시간 내에 교체하는 생리대 또는 팬티 라이너의 수를 기록하십시오.
골반통, 발열, 질의 가려움증, 작열감, 어지러움, 피로감 등의 관련 증상에 유의하십시오. 이것은 의사가 출혈의 원인을 진단하는 데 도움이되는 유용한 정보입니다.
의사와 상담 할 때
획기적인 출혈이 눈에 띄거나 가벼운 경우 3 개월 동안 추적 할 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 의사의 진찰을 기다리지 마십시오.
- 반점이나 가벼운 출혈이 3 개월 이상 지속됩니다.
- 중등도 또는 심한 출혈이 지속되었습니다.
- 패드를 통해 언제든지 2 시간 이상 출혈이 발생했습니다.
- 어지럽거나 어지러움을 느낍니다.
- 임신 가능성이 있습니다.
심한 출혈
출혈이 심한 경우, 특히 실신 한 경우 즉시 치료를 받아야합니다. 또한 임신 가능성이있는 경우 유산이나 자궁외 임신에 대해 지체없이 평가를받는 것이 중요합니다.
