5 사망 징후와 호스피스에서 기대할 수있는 것

수용소무엇보다도 죽음은 삶의 자연스러운 결론이라는 사실을 인정하고 수용하는 철학입니다. 호스피스 팀의 역할은 불치병의 마지막 단계에있는 사람에게 위로와 지원을 제공하고 그 사람이 최대한 존엄하게 최종 사망에 대비하도록 돕는 것입니다.

편 직기 사용법

호스피스 관점에서 본 사망 징후

모든 사람은 자신의 방식으로 죽음을 경험하며, 정해진 일정이 없습니다. 그럼에도 불구하고 호스피스 근로자가 끝이 다가오고 있음을 판단하는 데 도움이되는 몇 가지 특정 징후가있는 일반적인 패턴을 따르는 자연스러운 죽음의 과정이 있습니다.

사망 징후에 대한 호스피스 타임 라인

평균적으로 죽어가는 부분 , 그것은 바로누군가의 삶의 끝, 일반적으로 환자가 사망하기 전 약 3 일 동안 지속됩니다. 그 전에는 신체의 셧다운 과정이 2 주에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다. 사전 활동 및 활동 단계에 영향을 미칠 수있는 요인에는 질병 유형,받은 치료 유형 및 치료 품질이 포함됩니다.

환자가 세상에서 물러나 기 시작합니다

말기 환자가 자신이 죽을 것이라는 현실을 받아 들일 때, 그녀는 일반적으로 세상에서 물러나 기 시작합니다. 종종 느린 과정입니다.

그녀는 주변에서 일어나는 많은 일에 관심을 잃을 수 있습니다.
그녀는 심지어 가장 가까운 사람들에게도 관심을 잃기 시작할 수도 있습니다.
그녀의 생각은 내면으로 집중되기 시작하고 방문자를 거부하기 시작하거나 단순히 대부분의 시간을 잠자는 데 보낼 수 있습니다.
그녀는 말의 필요성을 덜 느끼고 조용히 생각하는 데 더 많은 시간을 할애 할 수 있습니다.

금단은 보통 사망하기 몇 달 전에 시작됩니다. 이 기간 동안 가족 간병인은 지원을 위해 노력하고 환자가 가능한 한 많은 평화를 누릴 수 있도록해야합니다. 호스피스 케어 팀은상황을 평가하다처리 방법을 추천합니다.

어떤 경우에는 심리 사회과의 구성원이 환자를 방문하여 그녀가 이야기하고 싶은 것이 있는지 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그녀는 마음에 무언가가 있을지 모르지만 더 이상 그들을 화나게하고 싶지 않기 때문에 가족들과 공유하는 것이 편하지 않을 수 있습니다. 호스피스 팀원과 이야기하는 것은 실제로 큰 위로가 될 수 있습니다.

죽어가는 사람은 음식에 대한 관심이 줄어든다

환자가 음식에 대한 관심을 잃는 지점이 있으며, 이것은 완전히 자연스러운 과정입니다. 그러나 이것은 사랑하는 사람에게 먹이를주고 수분을 공급하는 것이 자신의 의무라고 생각하는 간병인에게 매우 스트레스가 될 수 있습니다.

에 따르면 미국 호스피스 재단 (HFA), 소화 시스템이 중단되기 시작하면서 강제로 먹고 마시려고하면 실제로 환자의 불편 함을 연장시킬 수 있습니다. 주치의는 의학적으로 정당하고 가족, 이상적으로는 환자 모두가 동의하는 경우 인위적인 수단으로 음식 및 수분 공급을 중단하라는 명령을 작성할 수 있습니다. 그러나 가족과 환자는 원하는 경우 해당 순서를 무시할 수 있습니다. 편안한 음식을 주문하는 것도 또 다른 선택이 될 수 있습니다. 이 명령은 단순히 환자가 무엇을 먹고 싶은지 결정할 수있게합니다.

가족은 또한 음식과 수분 공급을 중단하면 환자가 더 큰 불편을 겪을 수 있다는 우려가있을 수 있습니다. 그러나 HFA는 환자의 신진 대사가 변화함에 따라 혈류의 케톤 수치가 상승하면 환자의 불편 함을 감소시키는 행복감이 생깁니다.

친구를 죽음으로 잃는 따옴표

방향 감각 상실과 정신적 혼란이 발생할 수 있습니다

죽어가는 과정이 중추 신경계에 영향을 미치기 시작하면서 방향 감각 상실과 정신적 혼란이 때때로 발생합니다. 환자는 특정 소리를 사람의 목소리와 혼동 할 수 있습니다. 그녀는 방에있는 물건을보고 그것이 상당히 다른 것이라고 생각할 수 있습니다. 환자는 또한 환각을 시작하고 다른 사람이 할 수없는 것을 보거나들을 수 있다고 주장 할 수 있습니다.

이런 종류의 혼란은 때때로 환자가 동요하게 만들 수 있습니다. 가족 간병인과 호스피스 직원이이 상황에서 환자가 진정되도록 도울 수있는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

그들은 그녀와 이야기하고 방향을 바꾸려고 할 수 있습니다.
또한 음악 요법이나 마사지 요법을 시도하여 휴식을 취할 수 있습니다.
어떤 경우에는 환자의 의사가 항불안제를 처방 할 수도 있습니다.

죽어가는 사람은 신체적 변화를 보인다

순환계가 실패하기 시작하면 쉽게 볼 수있는 분명한 변화가 있습니다. 호스피스 간호사는 이러한 변경 사항을 추적하고 담당 의사에게 전달합니다. 컴포트 케어는 호스피스 임무의 일부이지만, 이러한 신체적 변화는 환자가 진단받은 불치병과 관련이없는 한 치료되지 않습니다.

가장 일반적인 변경 사항은 다음과 같습니다.

혈압이 감소하고 심박수가 변동합니다.
피부가 창백 해 지거나 노랗게 창백해질 수 있습니다. 또한 축축함을 느낄 수 있습니다.
호흡도 변동되어 때때로 느리거나 빨라집니다.

임박한 죽음의 호스피스 징후

때때로 환자는 죽기 전에 집결하여 이야기하고 싶어합니다. 그녀는 초기에 약간의 방향 감각 상실 및 / 또는 혼란을 경험 했더라도 매우 일관적일 수 있습니다. 그녀는 먹거나 마실 것을 요청할 수도 있습니다. 이 집회는 일반적으로 오래 지속되지 않으며 일반적으로 하루 이하입니다. 그것이 끝나면 환자는 다시 악화 된 상태로 되돌아 가고, 이전에 목격 한 징후는 최종 감소 동안 더욱 강해집니다.

염색 후해야 할 일

임박한 죽음의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

환자는 일반적으로 혈액 내 산소 부족으로 인해 불안해 보일 수 있습니다.
호흡이 매우 불규칙해질 수 있으며 1 분 미만의 짧은 기간 동안 호흡을 멈출 수도 있습니다.
폐가 막히고덜거덕 거리는 소리환자가 숨을 쉴 때.
그녀는 또한 죽기 전에 유리 같은 눈이 생길 수 있으며 눈을 뜨고 있어도 주변에서 일어나는 일을 보지 못할 수 있습니다.
그녀의 사지는 결국 자줏빛을 띠고 얼룩덜룩 한 모습을 보입니다. 호스피스 직원은 이것을 '얼룩'이라고합니다.
환자는 결국 완전히 반응이 없어지고 조용히 죽어갑니다.

호스피스 팀에게 기대할 사항

호스피스 팀은 환자의 가족과 협력하여 사랑하는 사람이 사망했을 때 관련된 모든 감정과 책임을 처리하면서 환자를 지원합니다. 호스피스 사명의 가장 중요한 측면 중 하나는 환자와 가족이 실제 죽어가는 과정을 안내하여 모든 관련자들이 죽음의 징후, 의미, 예상 할 수있는 것, 그리고 그 과정에서 준비하는 방법을 인식하도록 돕는 것입니다.

환자가 호스피스 시설에 거주하는 경우 직원은 가족에게 가능한 한 많은 프라이버시를 제공하지만 전체 시간 동안 참석할 것입니다. 환자가 가정 호스피스 간호를 사용하는 경우 팀은 가족 간병인에게 환자가 더 나 빠지고 있음을 알릴 것입니다. 직원의 주요 구성원은 사망이 임박한 마지막 시간 동안 귀하와 함께있을 수 있습니다. 대부분의 경우 간호사는 환자와 함께 머물며 가족이 가질 수있는 질문이나 우려 사항에 답합니다. 요청시 영적 조언자가있을 수도 있습니다.

호스피스 블루 북

내 시야에서 사라짐 수상 경력에 빛나는 간호사가 작성했습니다. 바바라 카 네스 그리고 임종 교육에있어서 문학의 황금 표준으로 간주됩니다. 문고판으로 제공되며 e- 리더도 사용할 수 있습니다. 이 책에서 Karnes는 사랑하는 사람이 죽는 과정에있을 때 무엇을 기대해야하는지에 대해 논의합니다. 이 책은 5 학년 읽기 수준으로 작성되었으며 어린이와 성인 모두에게 유용한 자료로 적합합니다.

호스피스 직원과의 협력을위한 팁

어떤 사람들은 호스피스 케어에 들어가거나 사랑하는 사람을 등록하는 것이 포기하는 것과 비슷하다고 생각하지만 실제로는 그렇지 않습니다. 질병을 치료하기 위해 할 수있는 일이 더 이상 없을 때가 오며, 임종 문제에 집중할 때입니다. 이것은 불편하고 솔직히 약간 무섭기도합니다. 많은 사람들에게 알려지지 않은 영역이며이를 통해 여러분을 안내하는 것은 호스피스 팀의 임무입니다.

1. 의사 소통 라인을 열어 두십시오.

호스피스 전문가에게 귀하가 관찰 한 내용을 알리고 그것이 의미하는 바를 설명하도록하십시오. 질문을하고 우려 사항을 공유하는 것은 괜찮습니다. 그들은 당신이 의지 할 수 있습니다.

2. 호스피스 전문가의 말에 대해 열린 마음을 유지하십시오.

이 중대한 일을 겪을 때 종료하기 쉽습니다. 호스피스 팀이 공유하는 많은 정보는 환영 할만한 뉴스가 아닐 수 있지만 정직과 연민으로 정보를 전달할 수 있습니다. 서비스의 일환으로 가족 구성원에게 영적 돌봄과 상담도 제공됩니다.

3. 팀이 부담을 덜어 주도록하십시오.

뒤로 물러서서 다른 사람이 한동안 짐을지게하는 것은 어려울 수 있지만 주저하지 말고 도움을 요청하십시오. 간병인이 휴식을 취하고 에너지를 재충전 할 수 있도록 약간의 임시 간호를 활용하는 것이 중요합니다. 사랑하는 사람과 몇 시간 떨어져 있어도 절실히 필요한 안도감과 신선한 관점을 제공 할 수 있습니다.

4. 사별 코디네이터는 일부 준비를 도와 줄 수 있습니다.

호스피스여읨코디네이터는 장례식 준비에 대한 토론을 시작하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 고민하고 있지만장례상당히 어려울 수 있습니다. 일반적으로 위기가 오기 전에 계획의 일부를 완료하는 것이 좋습니다. 이를 통해 환자는 최종 준비를 통제 할 수 있으며, 가족이 슬픔을 겪고있는 동안 모든 결정을 내리지 않아도됩니다.